为什么肥胖会不孕-肥胖为什么会引起不孕

时间：2023-02-25 浏览：40 分类：生活知识

为什么肥胖会不孕：肥胖症对于不孕症的影响分为两种，一种是其本身能引起不孕症，另一种是其他一些能引起肥胖的病症也可导致不孕。

小雨30岁了，结婚3年，从婚后1年半开始要孩子，可是1年多过去了还是没有怀上孕。夫妻俩去医院检查，丈夫一切正常。而给小雨看病的王医生了解了一番小雨的情况后，也没给小雨开药，只对她说，回去减肥，先减掉30斤再说怀孕的事情。

不禁会有人问，单纯肥胖就可以导致不孕吗？答案是：可以。女性单纯肥胖者过多的脂肪往往导致体内雄激素转变为雌激素，造成雌激素生成量增多，据统计女性肥胖者有这种方式生成的雌激素量为正常体重者的2〜5倍。

同时呢，肥胖还可改变雌激素的代谢途径，生成较多的有生物活性的产物——雌三醇。这两种方式生成的女性激素与卵巢分泌的雌激素不同，没有有周期性活动，也不能诱发排卵。

肥胖还会使有生物活性的雄激素水平过度增高，过多的雄激素可抑制卵泡发育，表现为无排卵、排卵延迟等，从而引起闭经或不孕。

此外，肥胖者脂肪含量较高，而瘦素是由脂肪细胞分泌的一种激素，血清瘦素浓度与肥胖程度呈正相关，换句话说肥胖越严重、体内的瘦素水平就越高。瘦素是一种可以在能量状况与生殖轴的信号传递中起重要作用的激素。

当血液中的瘦素水平升高时，下丘脑的弓形核和腹内侧核就会表达一种叫0BR的物质，0BR是瘦素的一种受体,大量存在于人的卵巢颗粒层和卵泡膜细胞上，这会阻止促黄体生成激素诱发一种叫作雌二醇的激素产生，导致卵泡成熟障碍，影响妇女的生育功能。

与小雨一同找王医生看病的还有欣欣，她同小雨一样也是个胖姑娘，她已经找王医生看过两次病了，看病期间王医生给她开了一些药物，并要求她定期来复查，她不太明白为什么小雨不用吃药而她需要结合药物治疗。

她向王医生表达了自己的疑问，王医生耐心地告诉她，她的胖和小雨的胖是不同的，小雨的胖是由于生活习惯等因素导致的单纯性肥胖，而她的肥胖是由多囊卵巢综合征带来的，把这个病治好了，肥胖就会慢慢好转。

诚如王医生所说，欣欣的肥胖是由于疾病继发的肥胖，是合并这种病而导致了不孕，跟小雨的情况有着本质的区别。临床上，还有一些其他可以继发肥胖的病症能够导致女性不孕症。比如下丘脑综合征、性功能减退症、肾上腺皮质功能亢进症、甲状腺功能减退症等。

下丘脑综合征引起的肥胖主要是因为炎症或其他病变累及下丘脑的摄食中枢，使患者出现食欲大增和贪食。由于摄食中枢靠近促性腺激素，释放激素分泌减少时，性腺功能就会低下，表现为闭经、生殖器官发育不全和萎缩。有些肥胖妇女的垂体促性腺激素分泌减少、性腺功能低下，出现闭经，而减肥后体重下降时，月经常可恢复。

少数妇女肥胖不孕是因为卵巢病变造成的，如上文中欣欣所得的多囊卵巢综合征。肾上腺皮质功能亢进的妇女常表现为满月脸、水牛背、腹部脂肪堆积，向心性肥胖，可出现不同程度的多毛、座疮等男性化体征，这些妇女一般都会出现月经不调、闭经或不孕。上述的继发性肥胖妇女当原发病治愈后，肥胖和不孕就可有所改善。