雄激素源性脱发是1960年由Orentreich首先提出的,它从病因上表明了雄激素与脱发之间的密切联系。近来的研究表明,雄激素和遗传因素在本病的发生中起重要作用。
脂溢性脱发也叫雄激素源性脱发,这种脱发一旦形成不可逆转,是不能再长出来的,无法自愈,若是遇到季节性脱发则可以自行恢复。
脂溢性脱发一般青春期开始,本病发生于青春期后的任何时期,男、女性开始出现明显症状的年龄分别是17岁和25~30岁。随着年龄的增加而突发加剧,起初毛囊会出现萎缩,头发变细变软,通过养发护发可以减缓脱发的速度。
男性患者的脱发可有多种模式,其中最常见的是额顶部退后型头发在不知不觉中变得稀少纤细,前发际向后退缩,头顶部毛发也变稀疏,甚至全部脱落,直到仅留下枕部及两颖部的一圈发缘。新生的毛发则变得越来越柔软、纤细,缺乏光泽,脱发区皮肤光滑或遗留少许義毛。
女性脂溢性脱发特点在早期较难判断,其脱发部位不同于男性,主要位于头顶部,轻重不等,可表现为弥漫性头发稀疏。一般地说,雄激素源性脱发可分为七级,起初头发脱落,很多人可能未介意。
脂溢性脱发的原因很多,最根本的原因是遗传,患者头顶毛囊上存在巨大的结构上先天缺陷,会提前出现退化和萎缩,而且脱落的位置不再生长新发,如果脱发部位不再生长出新的头发,就说明毛囊你就不存在了,属于长久性脱发。
个体的雄激素水平是有差异的,但除了部分女性患者可以检测到雄激素水平高于正常外,大部分患者的发病是与雄激素(睾酮)的代谢有关。在某些身体组织(如头皮的毛囊)内,睾酮经5a-还原酶作用形成双氢睾酮(DHT),DHT被号称是“毛囊杀手”。
女性脂溢性脱发治疗最有效的就是要控油、排脂、疏通、唤醒毛囊,同时呢应注意卫生,保持头部的干燥、清洁,考虑脱发吃哪三种维生素等,同时应当到正规的医院进行正规治疗,让医生给出脂溢性脱发最佳治疗方案。一般这时最好的改善方式就是毛发移植。
对于女性脂溢性脱发怎么治疗最有效可以参考以下方案:
女性AGA:轻度患者(LudwigI、II期)首选米诺地尔外用。如1年后无效,或病情进展,可口服环丙孕酮、螺内酯。如枕部毛发浓密,可考虑毛发移植。重度患者(LudwigIII期),首先检测血睾酮、脱氢表雄笛酮和催乳素等激素水平,同时咨询内分泌医师,此类患者疗效不佳,建议使用假发。
一旦发现脱发,一定要尽早采取措施。
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